Ang pressure ulcer, ay tinatawag ding 'bedsore', ay pinsala sa tissue at nekrosis na sanhi ng pangmatagalang compression ng mga lokal na tisyu, mga sakit sa sirkulasyon ng dugo, matagal na ischemia, hypoxia at malnutrisyon.Ang bedsore mismo ay hindi isang pangunahing sakit, ito ay kadalasang isang komplikasyon na dulot ng iba pang mga pangunahing sakit na hindi naaalagaan ng mabuti.Sa sandaling mangyari ang pressure ulcer, hindi lamang nito madadagdagan ang sakit ng pasyente at pahabain ang oras ng rehabilitasyon, ngunit magdudulot din ito ng sepsis na pangalawang impeksiyon sa mga seryosong kaso, at malalagay sa panganib ang buhay.Ang pressure ulcer ay kadalasang nangyayari sa proseso ng buto ng mga pasyenteng nakaratay sa mahabang panahon, tulad ng sacrococcygeal, vertebral body carina, occipital tuberosity, scapula, balakang, panloob at panlabas na malleolus, takong, atbp. Ang mga karaniwang pamamaraan ng pag-aalaga ng kasanayan ay ang mga sumusunod.
Ang susi sa pag-iwas sa pressure ulcer ay ang pag-alis ng mga sanhi nito.Samakatuwid, kinakailangang mag-obserba, mag-turn over, mag-scrub, magmasahe, maglinis at magpalit ng madalas, at dagdagan ang sapat na nutrisyon.
1. Panatilihing malinis at maayos ang unit ng kama upang maiwasan ang halumigmig na nakakairita sa mga damit, kama at kama ng pasyente.Ang mga bed sheet ay dapat na malinis, tuyo at walang mga labi;Baguhin ang mga kontaminadong damit sa oras: huwag hayaang humiga ang pasyente nang direkta sa goma sheet o plastic na tela;Dapat madalas na palitan ng mga bata ang kanilang mga lampin.Para sa mga pasyente na may kawalan ng pagpipigil sa ihi, dapat bigyan ng espesyal na pansin ang proteksyon ng balat at ang pagpapatuyo ng mga bed sheet upang mabawasan ang lokal na pangangati ng balat.Huwag gumamit ng mga urinal ng porselana upang maiwasan ang abrasion o balat abrasion.Regular na punasan ang iyong sarili ng maligamgam na tubig o lokal na masahe gamit ang mainit na tubig.Pagkatapos ng pagdumi, hugasan at tuyo ang mga ito sa oras.Maaari kang maglagay ng langis o gumamit ng prickly heat powder upang sumipsip ng kahalumigmigan at mabawasan ang alitan.Dapat kang mag-ingat sa tag-araw.
2. Upang maiwasan ang pangmatagalang compression ng mga lokal na tisyu, ang mga pasyenteng nakaratay sa kama ay dapat hikayatin at tulungan na baguhin ang kanilang mga posisyon ng katawan nang madalas.Sa pangkalahatan, dapat itong i-turn over nang isang beses bawat 2 oras, hindi hihigit sa 4 na oras.Kung kinakailangan, dapat silang ibalik isang beses bawat oras.Iwasan ang pagkaladkad, paghila, pagtulak, atbp. kapag tumutulong sa pagtalikod upang maiwasan ang abrasion ng balat.Sa mga bahaging madaling kapitan ng presyon, ang mga nakausling bahagi ng mga buto ay maaaring lagyan ng mga water pad, air ring, sponge pad o malambot na unan.Para sa mga pasyente na gumagamit ng plaster bandage, splints at traction, ang pad ay dapat na flat at medyo malambot.
3. Isulong ang lokal na sirkulasyon ng dugo.Para sa mga pasyente na madaling kapitan ng sakit sa kama, madalas na suriin ang kondisyon ng naka-compress na balat, at gumamit ng maligamgam na tubig upang punasan ang paliguan at lokal na masahe o infrared radiation.Kung ang balat sa bahagi ng presyon ay nagiging pula, isawsaw ang isang maliit na 50% na ethanol o pampadulas sa palad pagkatapos i-turn over, at pagkatapos ay ibuhos ng kaunti sa palad.Gamitin ang thenar na kalamnan ng palad upang kumapit sa pressure na balat para sa cardiotropism na masahe.Ang lakas ay nagbabago mula sa magaan hanggang sa mabigat, mula sa mabigat hanggang sa magaan, sa loob ng 10 ~ 15 minuto bawat oras.Maaari ka ring magmasahe gamit ang electric massager.Para sa mga allergic sa alak, lagyan ito ng mainit na tuwalya at masahe na may pampadulas.
4. Dagdagan ang paggamit ng nutrisyon.Kumain ng mga pagkaing mataas sa protina, bitamina, madaling matunaw at mayaman sa zinc, at kumain ng mas maraming gulay at prutas upang mapahusay ang resistensya ng katawan at kakayahan sa pag-aayos ng tissue.Ang mga hindi makakain ay maaaring gumamit ng nasal feeding o parenteral nutrition.
5. Maglagay ng 0.5% yodo tincture nang lokal.Matapos ma-admit ang pasyente sa ospital, para sa mga bahaging madaling kapitan ng pressure ulcer, tulad ng braso, iliac part, sacrococcygeal part, auricle, occipital tubercle, scapula at sakong, isawsaw ang 0.5% iodine tincture na may sterile cotton swab pagkatapos i-turn over. sa bawat oras, at pahiran ang mga nakausli na bahagi ng pressure bone mula sa gitna palabas.Pagkatapos matuyo, ilapat muli.